Tryb ten jest już znany od pierwszej części, i jak zwykle pozwala na zdobycie, dodatkowych bonusów podczas następnej gry, nie inaczej jest tym razem. W Silent Hill4: the Room, tryb Next Fear nosi nazwę A Brand New Fear i jak zwykle możemy zdobyć nowe itemy, bronie oraz zakończenia. Jednak Niestety odróżnieniu do poprzednich części tryb ten uruchamiamy wchodząc najpierw do opcji „Load”. Następnie wybierając ostatni sejw ustalamy poziom trudności i już możemy grać. Niestety w tej części czuję pewien niedosyt, gdyż ilość rzeczy, które są do zdobycia za drugim razem jest mała. Wśród dodatkowych broni możemy zdobyć Submachine Gun oraz Chainsaw. Co do zakończeń to na chwilę obecną niema potwierdzonych informacji o istnieniu ukrytych zakończeń. Do dodatkowych itemów, możemy zaliczyć nowe stroje dla Eileen i Cynthii.